Nagelpilz (Onychomykose)

Der Pilz schädigt sowohl einen Teil als auch den gesamten Nagel, einschließlich der Nagelplatte, des Nagelbettes und der Nagelwurzel. Die Infektion entwickelt sich langsam und bewirkt, dass der Nagel seine Farbe ändert, sich verdickt und sich verbiegt. Begleitende Anzeichen können Hautläsionen an den Fingern, Schuppenbildung, Juckreiz und Rötung sein. Mit der Zeit verformen sich die Nägel so stark, dass sie beispielsweise das Tragen normaler Schuhe beeinträchtigen.

Am häufigsten befällt der Pilz die Zehennägel. Der medizinische Name ist Onychomykose. Es kommt hauptsächlich bei älteren Menschen und selten bei Kindern vor. In den meisten Fällen entwickelt sich ein Nagelpilz unter dem Einfluss des Dermatophytenpilzes, der auch die Haut betrifft. Manchmal wird die Krankheit durch andere Arten von Pilzen verursacht.

In milden Fällen ist eine Nagelbehandlung möglicherweise nicht erforderlich. Um die genaue Ursache der Infektion zu bestimmen und andere mögliche Krankheiten auszuschließen, analysiert ein Dermatologe den geschnittenen Nagel. Nagelpilz kann geheilt werden, aber manchmal dauert es mehrere Monate. Antimykotika kommen in Form von Pillen und Nagellack. Bei fortgeschrittenem Nagelpilz greifen sie auf die chirurgische Entfernung des Nagels zurück. Es gibt auch eine Laserbehandlungsmethode.

Anzeichen und Symptome von Nagelpilz

Das häufigste Symptom einer Onychomykose ist eine Verfärbung und Verformung der Nägel. Der Nagel kann weiß, schwarz, gelb oder grün werden. Als Faustregel gilt, dass Nagelpilz zunächst kein Grund zur Sorge ist und in den meisten Fällen keine Komplikationen auftreten. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, können Schmerzen im betroffenen Nagel auftreten. Zehennagelpilz erschwert das Gehen und Tragen von Schuhen. Wenn Ihre Nägel betroffen sind, kann das Schreiben schwierig sein.

Während sich eine Onychomykose entwickelt, treten andere Symptome auf, z. B. kann der Nagel spröde werden, sich lockern oder sich vollständig vom Nagelbett lösen. Unbehandelt kann sich die Pilzinfektion auf die Haut der Finger und die Interdigitalräume ausbreiten. Auf dem Nagelbett können weiße oder gelbe Flecken auftreten und die Haut um den Nagel kann sich ablösen. All diese Veränderungen sind auf dem Foto des Nagelpilzes zu sehen.

Ursachen von Nagelpilz

Die häufigste Ursache für Zehennagelschäden ist eine Pilzinfektion der Haut, beispielsweise ein Zehennagelpilz. Zehenpilz entwickelt sich normalerweise auf der Haut zwischen den Zehen, wodurch sie rot, schuppig und juckend wird. Pilze wachsen und vermehren sich schnell in heißen und feuchten Umgebungen. Daher erhöht die längere Verwendung von Sportschuhen oder verschwitzten Füßen die Wahrscheinlichkeit, eine Infektion zu entwickeln. Bei etwa einem Drittel der Menschen mit Zehennagelpilz tritt Karies auf.

Zehennagelpilz kann durch eine durch Candida-Hefe verursachte Infektion verursacht werden, die auch für Erkrankungen wie vaginale Hefeinfektion oder Stomatitis verantwortlich ist. Die Wahrscheinlichkeit, einen Nagelpilz zu entwickeln, ist höher, wenn eine Person ihre Hände häufig waschen oder sie bei der Arbeit für längere Zeit im Wasser halten muss. Feuchtigkeit peelt die Haut an der Nagelbasis und erleichtert Pilzen den Zugang zum Nagel. Das Risiko, Candida-Nagelläsionen zu entwickeln, ist bei bestimmten Krankheiten höher, nämlich:

• Diabetes mellitus oder Psoriasis;
• geschwächte Immunität zum Beispiel mit HIV;
• schlechte allgemeine Gesundheit.

Andere Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von Nagelpilz erhöhen können, sind:

• falsche Nägel tragen;
• Beschädigung des Nagels;
• ständig in die Nägel beißen;
• in einem heißen und feuchten Klima leben;
• des Rauchens.

Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, Nagelpilz zu entwickeln. Manchmal tritt der Pilz ohne ersichtlichen Grund auf.

Nagelpilzbehandlung

In milden Fällen ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. Unbehandelt kann sich die Infektion jedoch auf andere Nägel und die Haut an Fingern und Zehen ausbreiten. Um die Nagelmykose so schnell wie möglich loszuwerden, ist es wichtig, einfache Regeln zu befolgen: Schuhe mit verschwitzten Füßen aufgeben, Nägel kürzen und Fußhygiene sorgfältig überwachen.

Mit der Verwendung von Medikamenten beginnt ein neuer gesunder Nagel an der Basis des Nagelbettes zu wachsen, was darauf hinweist, dass die Behandlung hilft. Der alte betroffene Nagel wächst allmählich nach und kann in wenigen Monaten abgeschnitten werden. Wenn der neue Nagel nach 2-3 Wochen Behandlung nicht zu wachsen beginnt, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Es ist unmöglich, die Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten ohne Rücksprache mit einem Arzt abzubrechen, da dies zu einem erneuten Auftreten der Infektion führen kann.

Fußpflegetipps für Nagelpilz

Hier finden Sie Tipps zur Eindämmung der Infektion während und nach der Behandlung.

• Halten Sie die Füße trocken und kühl. Socken und Schuhe sollten den Füßen das "Atmen" ermöglichen.
• Tragen Sie saubere Baumwollsocken und versuchen Sie, so wenig wie möglich Turnschuhe zu tragen.
• Beginnen Sie bei den ersten Anzeichen einer Schädigung mit der Behandlung des Fußpilzes, um zu verhindern, dass sich die Infektion auf die Nägel ausbreitet.
• Nägel richtig schneiden;
• Entfernen Sie die betroffenen Bereiche der Nägel mit einer separaten Schere, um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern.
• Tragen Sie Schuhe einer angemessenen Größe mit niedrigen Absätzen und einem breiten Zeh.
• in einer öffentlichen Dusche saubere Hausschuhe anziehen;
• Wenn das Gehen aufgrund verdickter Zehennägel schwierig ist, wenden Sie sich an einen Dermatologen.
• Es ist ratsam, alte Schuhe, die mit Pilzsporen kontaminiert sein können, loszuwerden.

Medikamente gegen Nagelpilz.

Wenn eine Antimykotika-Tablette eingenommen wird, gelangt das Arzneimittel über den Blutkreislauf zum Nagel. Meistens werden Terbinafin und Itraconazol für Nagelpilz verschrieben, die sehr wirksame Medikamente sind. Es dauert jedoch mehrere Monate der Therapie, um die Infektion vollständig zu beseitigen. Wenn die Behandlung nicht abgeschlossen ist, kann die Infektion zurückkehren.

Der Vorteil der Pillen besteht darin, dass sie gleichzeitig dazu beitragen, damit verbundene Pilzinfektionen wie Fußpilz zu beseitigen. Mögliche Nebenwirkungen von Antimykotika:

• Kopfschmerzen;
• Jucken;
• Geschmacksverlust;
• Übelkeit;
• Durchfall.

Topische Mittel gegen Nagelpilz

Antimykotischer Nagellack kann anstelle von Pillen verwendet werden. Es ist nicht so wirksam wie Pillen, da das Arzneimittel auf den betroffenen Nagel aufgetragen wird und durch diesen die Infektionsstelle erreichen muss. Oft kann nicht die gesamte Verletzung abgedeckt werden. Die Behandlung eines Nagels an einer Hand kann an einem Zehennagel etwa sechs Monate dauern - bis zu einem Jahr.

Um die betroffenen Nagelplatten zu entfernen, können Sie eine Paste verwenden, die 40% Harnstoff enthält. Diese Paste wird ohne Rezept verkauft. Abends wird die Paste sanft auf die betroffenen Nägel aufgetragen, die dann über Nacht mit einem Verband bedeckt werden. Am Morgen wird die Paste abgewaschen und am Abend wird der Nagel gemäß den Anweisungen gefeilt und der Vorgang wiederholt. In etwa zwei Wochen lösen sich die vom Pilz betroffenen Nägel auf.

Dies ist ein schmerzloses Verfahren, mit dem Sie die betroffene Nagelplatte entfernen und den Pilz entfernen können. Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten für mehrere Monate und schmerzhafte Operationen. Nachdem sich die Nagelplatte aufgelöst hat, sollte zweimal pro Woche ein Antimykotikum auf die Nägel aufgetragen werden, damit der neue Nagel nicht infiziert wird.

Chirurgie und Laserbehandlung bei Onychomykose.

Bei fortgeschrittenem Nagelpilz oder starken Schmerzen kann die chirurgische Entfernung des Nagels empfohlen werden, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind. Nach der Operation wächst im Laufe der Zeit ein neuer an der Stelle des extrahierten Nagels, dies kann jedoch ein Jahr oder länger dauern.

Eine andere Methode zur Behandlung von fortgeschrittenem Nagelpilz ist die Laserbehandlung. Der Laser sendet starke Lichtenergie aus, die den Pilz abtötet. Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass diese Behandlungsmethode sicher und wirksam ist. Einige Studien erreichen nach 3 Monaten eine Wirksamkeit von 90%. Es gibt jedoch nur wenige Daten zur Langzeitwirksamkeit dieser Methode, da die meisten Studien Menschen nur 3 Monate lang beobachtet haben. Um ein dauerhaftes Ergebnis zu erzielen, müssen Sie sich bis zu einem Jahr alle 3 Monate einer Behandlung unterziehen. Dieses Verfahren kann teuer sein.

Die Notwendigkeit einer Behandlung und die Wahl der Medikamente sollten mit einem Dermatologen besprochen werden. Sobald die Infektion entfernt ist, kann es sein, dass der Nagel nicht mehr zu seinem ursprünglichen Aussehen zurückkehrt. In diesen Fällen werden Nagelfragmente entnommen, um sie zu analysieren und festzustellen, ob die Infektion trotz der Behandlung in der Dicke des Nagels fortbestanden hat.